Tại Blue Cross Blue Shield of Massachusetts, chúng tôi tận tâm với việc đảm bảo các hội viên đều được tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng cao, chi phí hợp lý và công bằng với trải nghiệm khách hàng không gì sánh được.
Đấu tranh vì dịch vụ chăm sóc hiệu quả, phải chăng
Chúng tôi tự hào khi là người tiên phong cả nước phát triển các chiến lược sáng tạo giúp giảm bớt gánh nặng chi phí chăm sóc sức khỏe gia tăng đối với các gia đình, doanh nghiệp và chính quyền cũng như cải thiện chất lượng chăm sóc.
Ví dụ, Hợp đồng chất lượng thay thế đã được phát triển với sự cộng tác của các chuyên gia lâm sàng từ cách đây hơn một thập kỷ nhằm thưởng cho các bác sĩ và bệnh viện vì thành tích chăm sóc bệnh nhân chất lượng cao, giá trị cao, để đảm bảo sức khỏe cho các hội viên của chúng tôi. Năm 2019, thành công lâu dài, bền vững của mô hình của chúng tôi đã được ghi lại trong một nghiên cứu trên Tạp chí Y khoa New England. Đây là một nghiên cứu nổi bật của nhóm nghiên cứu viên Trường Y khoa Harvard. Ngày nay đang có hơn 80 số bác sĩ và bệnh viện tại Massachusetts tham gia mô hình này, chứng tỏ sự hiện diện của chương trình trên khắp khu vực, phục vụ hàng triệu người Mỹ.
Chúng tôi vẫn tiếp tục mở rộng phạm vi mô hình thanh toán để bao quát các phòng khám y khoa độc lập lớn; các phòng khám y khoa nhỏ; và các hệ thống bệnh viện.
Chúng tôi cũng tận tâm với việc mang lại các chương trình bảo hiểm y tế mới, nhấn mạnh vào việc tăng giá trị cho các hội viên và hãng sở, cung cấp những chương trình sức khỏe toàn diện tích cực, có thể giúp cải thiện sức khỏe người lao động và hạn chế chi phí, đồng thời đàm phán các hợp đồng có trách nhiệm với các chuyên gia lâm sàng và bệnh viện.
Sự công nhận về chất lượng
Ủy ban Bảo đảm Chất lượng Quốc gia, cơ quan chuyên đánh giá chất lượng các chương trình bảo hiểm y tế, đã liên tục xếp chúng tôi vào nhóm chứng nhận uy tín cao nhất của họ. Các chương trình Medicare của chúng tôi cũng được xếp hạng cao, trong đó chương trình Medicare Advantage PPO và HMO và Chương trình Thuốc kê toa Blue MedicareRx đều nhận đánh giá tổng thể là 4,5 trên 5 sao trong năm 2021 từ Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid.
Gần 3 triệu hội viên trân trọng trải nghiệm của họ với chúng tôi. Suốt 5 năm, J.D. Power đã xếp chúng tôi ở thứ hạng 1 về mức độ hài lòng của hội viên trong tất cả các chương trình bảo hiểm y tế thương mại ở Massachusetts.
Một cam kết về tính công bằng
Suốt hơn 80 năm, chúng tôi đã luôn đặt hội viên làm trọng tâm của hoạt động chăm sóc sức khỏe. Cam kết của chúng tôi với tính đa dạng, công bằng và hòa nhập là điều căn bản trong nỗ lực đó.
Chúng tôi tin rằng sức khỏe tốt không nên tùy thuộc vào chủng tộc, dân tộc hay khu phố nơi bạn sinh sống.
Khi phát triển trở lại từ đại dịch trăm năm có một, đại dịch đã phơi bày sự thiếu công bằng chủng tộc sâu sắc trong hoạt động chăm sóc, chúng tôi sẽ ra mắt một chương trình mới nhằm giải quyết sự bất công trong dịch vụ chăm sóc mà các hội viên của chúng tôi nhận được, với nền móng là một phương pháp tiếp cận đầu tiên trên thị trường để thu thập dữ liệu về chủng tộc và dân tộc.
Với dữ liệu này và sự hợp tác của các chuyên gia lâm sàng trong mạng lưới, chúng tôi sẽ lập chỉ số đo lường và các chương trình để giải quyết tình trạng bất công chủng tộc trong khả năng tiếp cận việc chăm sóc sức khỏe và nhận được chất lượng cao, trong đó có dịch vụ mà chúng tôi trực tiếp cung cấp cho các hội viên của mình.
Chúng tôi cũng tiếp tục hỗ trợ các đối tác hãng sở trong nỗ lực của họ về tính đa dạng, công bằng và hòa nhập, cung cấp phân tích về xu hướng sức khỏe trong nhóm đối tượng là người lao động, và chia sẻ khuyến nghị để gia tăng tính công bằng y tế. Nỗ lực của chúng tôi được định hướng bởi một hội đồng cố vấn gồm các chuyên gia hàng đầu tại địa phương và quốc gia, với đa dạng các góc nhìn về bất công y tế.
Bảo hiểm y tế đơn giản, đồng cảm và dễ tiếp cận
Chúng tôi đặc biệt tự hào mang lại cho hội viên:
- Một trang web tốt nhất trong ngành với sáu thứ tiếng. Khi sử dụng các công cụ kỹ thuật số của chúng tôi, hội viên có thể liên tục cập nhật về bảo hiểm của họ, kiểm tra trạng thái yêu cầu bảo hiểm, nhận thông tin về khoản khấu trừ mới nhất và số dư tài khoản và đăng ký nhận lời nhắc quan trọng về chăm sóc sức khỏe.
- Team Blue, gồm các y tá có đăng ký, chuyên gia sức khỏe tâm thần, huấn luyện viên sức khỏe toàn diện, nhân viên đại diện dịch vụ hội viên và những người khác, giúp hội viên hiểu, điều phối và tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
- Một trong những mạng lưới nhà cung cấp lớn nhất cả nước, với hơn 67.000 chuyên gia lâm sàng.