TÓM TẮT NĂM 2023
ĐÁNH GIÁ NĂM
Trong năm 2023, chúng tôi đã tập trung vào những gì quan trọng nhất với hội viên, khách hàng và cộng đồng của chúng tôi: chăm sóc sức khỏe chi phí hợp lý hơn, tiếp cận dịch vụ chăm sóc ban đầu và chuyên khoa chất lượng cao, công bằng y tế cho tất cả mọi người và trải nghiệm chăm sóc sức khỏe đơn giản và mang tính cá nhân hơn nhiều. Sau đây là một vài bước tiến tiêu biểu của chúng tôi:
ĐIỂM NHẤN CỦA CHÚNG TÔI
Tập trung vào chi phí chăm sóc sức khỏe
Với ưu tiên Số 1 dành cho Chi phí hợp lý, trong năm 2023, đội ngũ lãnh đạo của chúng tôi đã nỗ lực hướng tới một hệ thống vững vàng mạnh hơn, công bằng hơn dễ tiếp cận hơn.
Chúng tôi đã tiết kiệm hàng triệu đô la cho hội viên và khách hàng trên cả nước nhờ các quan hệ hợp tác mới về quyền lợi nhà thuốc. Chúng tôi cũng ứng dụng công nghệ tiên tiến để tiết kiệm tiền cho khách hàng -- ví dụ, sử dụng trí tuệ nhân tạo để xác định các yêu cầu bảo hiểm có yếu tố gian lận. Chúng tôi đã chuẩn bị để mang đến một loạt các lựa chọn dịch vụ y tế, nhà thuốc, nha khoa và nhãn khoa với chi phí hợp lý cho hội viên trong năm 2024. Chúng tôi cũng ủng hộ một hệ thống chăm sóc sức khỏe có chi phí hợp lý hơn trên toàn tiểu bang.
Chúng tôi đã giới thiệu cho các hội viên Medicare Advantage loại Thẻ Flex mới, với số tiền tiết kiệm nạp sẵn được lên đến $2.160 dành cho hoạt động tập thể dục, giảm cân, chăm sóc nhãn khoa và nha khoa, v.v.
Hướng dẫn hội viên đến với dịch vụ chăm sóc chất lượng cao
Các hội viên của chúng tôi trên khắp cả nước xứng đáng nhận được dịch vụ chăm sóc phù hợp, đúng nơi, đúng lúc và với mức giá hợp lý. Đó là lý do vì sao chúng tôi hướng dẫn hội viên, hỗ trợ họ tiếp cận các lựa chọn mới về dịch vụ chăm sóc ban đầu, chăm sóc chuyên khoa trực tiếp và trực tuyến, cũng như các chương trình đặc biệt để quản lý các tình trạng mãn tính như bệnh thận.
Trong năm 2023, chúng tôi đã giới thiệu các cách tiếp cận đổi mới để khuyến khích bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng cùng ra quyết định, đồng thời hỗ trợ để hội viên nhận được ý kiến thứ hai về các vấn đề y tế dễ dàng hơn.
Chúng tôi cũng loại bỏ các thủ tục hành chính phiền hà để giúp các hội viên đang nằm viện dễ dàng chuyển sang chăm sóc sức khỏe tại nhà khi đủ điều kiện.
Mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần
Chúng tôi hiểu rằng nhu cầu về dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần chất lượng cao, chi phí hợp lý chưa bao giờ cao như hiện nay. Vì vậy, từ thời điểm bắt đầu đại dịch COVID-19, chúng tôi đã tăng gấp đôi chi tiêu cho dịch vụ sức khỏe tâm thần.
Chúng tôi đã mở rộng mạng lưới nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần và bổ sung các công cụ trực tuyến mới để giúp hội viên tìm được dịch vụ chăm sóc phù hợp cho bản thân và gia đình. Chúng tôi đã miễn khoản chia sẻ chi phí cho các loại thuốc giúp bảo vệ tính mạng, bán sẵn tại quầy để đảo ngược tình trạng sử dụng quá liều opioid. Chúng tôi đã mở rộng dịch vụ chăm sóc nha khoa đến các hội viên mắc các vấn đề về tâm thần.
Chúng tôi tự hào khi Chương trình Hỗ trợ Sức khỏe Tâm thần nhận được sự quan tâm trên toàn quốc. Quỹ của chúng tôi đã ra mắt một chương trình tài trợ sức khỏe tâm thần cộng đồng để hỗ trợ các tổ chức phi lợi nhuận giải quyết những vấ đề xã hội, kinh tế và văn hóa đang là nguyên nhân chính gây ra các chứng lo lắng âu quá độ, căng thẳng và trầm cảm.
Chúng tôi hướng đến việc cung cấp cho hội viên dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần chất lượng cao tại mọi lúc, mọi nơi họ cần.
Ghi nhận nhu cầu cấp thiết:
Vai trò của sự hỗ trợ đang quan trọng hơn bao giờ hết. Việc tìm kiếm nguồn lực phù hợp và dành thời gian để tìm trợ giúp có thể khó khăn.
Đối mặt với thử thách:
Chúng tôi đang đáp ứng nhu cầu này bằng cách mở rộng mạng lưới bác sĩ lâm sàng. +46% so với 5 năm trước. Chúng tôi bố trí đội ngũ nhân viên hỗ trợ sức khỏe tâm thần, làm việc trong vai trò người điều phối để giúp hội viên tìm được sự hỗ trợ phù hợp, cho dù là trực tiếp, trực tuyến hay tại cơ sở điều trị.
Các công cụ của chúng tôi:
Chúng tôi cung cấp dịch vụ hỗ trợ trực tuyến nâng cao. Trung tâm sức khỏe tâm thần trực tuyến của chúng tôi được cá nhân hóa và có tính tương tác. Chúng tôi mang đến các chương trình kỹ thuật số thường trực 24/7 để hỗ trợ giải quyết những vấn đề như lo âu quá độ, trầm cảm và rối loạn sử dụng chất gây nghiện.
Các lựa chọn đổi mới:
Chủ sử dụng lao động có thể chọn các chương trình áp dụng khoản đồng thanh toán $0 dành cho điều trị sức khỏe tâm thần. Các chương trình của chúng tôi cũng bao gồm phần thưởng dành cho những chương trình giảm căng thẳng, chăm sóc sức khỏe và thư giãn như yoga, châm cứu, thiền định.
Chúng tôi tin rằng mọi người đều xứng đáng được hưởng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần phù hợp, đúng nơi, đúng lúc và với mức giá hợp lý.
Giải quyết vấn đề bất bình đẳng trong dịch vụ chăm sóc
Đến cuối năm 2023, gần như mọi tổ chức chăm sóc sức khỏe tại Massachusetts đều tham gia hoạt động công bằng y tế của chúng tôi. Hơn một nửa số hội viên tại Massachusetts đang được nhận dịch vụ chăm sóc từ những bác sĩ lâm sàng đã tham gia vào nỗ lực tiên phong của chúng tôi nhằm xóa bỏ bất bình đẳng về chủng tộc và dân tộc trong hoạt động chăm sóc sức khỏe.
Theo một nghiên cứu độc lập, mô hình Cộng đồng Hành động vì Công bằng của chúng tôi -- nơi cung cấp cơ hội học tập, hợp tác và hỗ trợ tài chính cho các tổ chức chăm sóc sức khỏe trong mạng lưới dựa trên giá trị của chúng tôi -- đang mang lại kết quả: Các bác sĩ lâm sàng đang xây dựng những cách tiếp cận mới để giải quyết tình trạng bất bình đẳng trong hoạt động chăm sóc bệnh nhân tiểu đường, bệnh tim và các tình trạng bệnh khác.
Cải thiện biện pháp hỗ trợ cho phụ nữ và các gia đình
Chúng tôi đã mở rộng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe phụ nữ, trong đó có hỗ trợ và điều trị toàn diện trong thời kỳ mãn kinh. Chúng tôi cũng hỗ trợ hiều hơn cho những bậc cha mẹ và gia đình gặp nguy cơ cao trong thai kỳ và có trẻ sinh non. Chúng tôi đã thành lập một nhóm lâm sàng chuyên về sức khỏe sinh sản nhằm cung cấp hỗ trợ cá nhân hóa để giúp hội viên vượt qua những thách thức phức tạp về khả năng sinh sản.
Đầu tư vào cộng đồng chúng ta
Suốt nhiều thập kỷ, chúng tôi đã đóng góp tài chính, chuyên môn và lòng nhiệt huyết từ đội ngũ nhân viên nhằm hỗ trợ các tổ chức địa phương xây dựng những cộng đồng khỏe mạnh hơn. Năm 2023, chúng tôi đã giúp xây dựng các sân tập thể dục hiện đại, miễn phí ở hàng chục thành phố và thị trấn, đồng thời tài trợ các chương trình rèn luyện sức khỏe mùa hè ở nhiều cộng đồng như tại khu vực Boston và Worcester.
Khởi đầu mạnh mẽ chưa.
Điều quan trọng nhất chúng tôi học được sau những gì đã trải qua trong đại dịch là chúng ta thực sự cần nhấn mạnh tầm quan trọng của sức khỏe thể chất và tinh thần. Chúng tôi biết rằng nếu mọi người năng vận động, sức khỏe của họ sẽ tốt lên.
Nhưng chúng tôi cũng biết rằng không phải ai cũng có điều kiện đến phòng tập thể dục, và không phải lúc nào cũng đủ tài chính để sử dụng phòng tập. Chúng tôi thường nghe nói rằng mọi người không thể tiếp cận các chương trình rèn luyện sức khỏe vì lý do chi phí, thời gian hoặc địa điểm. Kiểu sân tập thể dục như ở khu vực Malden này sẽ giải quyết cả ba yếu tố đó.
Sân tập thể dục này không có rào chắn. Mọi thành viên trong cộng đồng chúng tôi đều có cơ hội và khả năng để tự mình hoặc cùng gia đình đến sử dụng sân tập thể dục này.
Những sân tập này được bố trí ở các khu sinh hoạt cộng đồng. Trong các trường học, công viên, trung tâm cộng đồng. Mọi người đều có thể sử dụng. Sân tập thể dục này của thành phố Malden được xây dựng gần ga xe lửa Malden. Nhìn chung, nơi này nằm ở vị trí trung tâm của Malden.
Rất nhiều người đến với đường chạy ở đây để đi bộ. Tôi biết rằng nếu tôi đang tập chạy quanh đây và thấy sân tập như thế này. Tôi sẽ muốn ghé qua, tập vài động tác chống đẩy, kéo xà, tìm cách tận dụng sân.
Công trình này phù hợp với mọi người, mọi cấp độ. Tôi cảm thấy bất cứ ai cũng có thể tập ở đây. Bạn có thể ngồi xe lăn mà vẫn có cách tập thể dục. Người trẻ có phương tiện luyện tập. Người lớn tuổi hơn cũng có chỗ tập luyện phù hợp. Không phải cứ là người lớn mới được sử dụng sân tập. Trẻ em có thể đi cùng cha mẹ và vận động trong khi cha mẹ tập thể dục.
Chúng tôi nhận thấy và biết rằng vận động rõ ràng tốt cho sức khỏe thể chất, đồng thời cũng tốt cho sức khỏe tinh thần của mọi người. Khi ở ngoài trời, bạn sẽ cảm thấy khỏe hơn và điều đó đã được chứng minh.
Nếu có thể, hãy năng vận động để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần. Điều đó thực sự mang lại lợi ích kép.
Bạn có cơ sở vật chất hiện đại và được trang bị đầy đủ công cụ cùng kiến thức để chăm sóc bản thân tốt hơn về mặt thể chất, xã hội và tinh thần. Bạn thực hành tập luyện và ăn uống lành mạnh. Như vậy, bạn không chỉ nâng cao chất lượng sống mà giảm được chi phí trong tương lai.
Trong năm 2023, chúng tôi đã được Forbes vinh danh là một trong những đơn vị sử dụng lao động tốt nhất Hoa Kỳ. Đó là minh chứng cho văn hóa công việc đặc sắc, hướng đến cộng đồng của chúng tôi. Trong Ngày Phụng sự hàng năm của chúng tôi, gần 3.000 nhân viên trên khắp tiểu bang đã tình nguyện tham gia các dự án cộng đồng với 57 tổ chức phi lợi nhuận. Trong vai trò một công ty, chúng tôi không ngừng hiện thực hóa cam kết giảm tác động môi trường và hỗ trợ những tổ chức đang giải quyết các vấn đề bất bình đẳng về sức khỏe môi trường trong cộng đồng của họ. Năm thứ tư liên tiếp, chúng tôi đã được vinh danh là một trong 50 công ty quan tâm nhiều nhất đến cộng đồng tại Hoa Kỳ.
Nhiệt liệt chào mừng bạn đến với Blue Cross Blue Shield 2023. Sau 13 năm phấn đấu, nay đội ngũ của chúng ta đã lớn mạnh với 3000 cộng sự. Được cùng nhau nỗ lực vì một mục tiêu cao đẹp tại địa phương.
Điều đó đoàn kết chúng tôi thành một cộng đồng. Được dành thời gian tình nguyện để giúp cuộc sống của ai đó tốt hơn, dù chỉ một chút.
Điều đó khiến trái tim của bạn dâng tràn hạnh phúc.
Tôi cảm thấy gắn bó với công tác tình nguyện vì tôi muốn cống hiến cho cộng đồng, muốn giúp cả xã hội trở nên lành mạnh hơn, công bằng hơn và bình đẳng cho tất cả mọi người.
Đây là một trong những khoảnh khắc thể hiện chúng tôi với tư cách là một nhóm nhà lãnh đạo, một nhóm cộng sự và một công ty. Cảm ơn đóng góp của các bạn trong thành quả hôm nay.
KẾT QUẢ TÀI CHÍNH NĂM 2023
Blue Cross and Blue Shield of Massachusetts HMO Blue, Inc.
Báo cáo tài chính đã kiểm toán theo luật định và Thông tin bổ sung đến ngày 31 tháng 12 cho các năm 2023 và 2022, kèm theo Báo cáo của Kiểm toán viên độc lập.
Blue Cross and Blue Shield of Massachusetts, Inc.
Báo cáo tài chính đã kiểm toán theo luật định và Thông tin bổ sung đến ngày 31 tháng 12 cho các năm 2023 và 2022, kèm theo Báo cáo của Kiểm toán viên độc lập.