LỰA CHỌN DỊCH VỤ CHĂM SÓC
PHÙ HỢP VỚI QUÝ VỊ
Nếu chương trình bảo hiểm y tế của quý vị có tính năng Hospital Choice Cost Sharing (Chia sẻ chi phí lựa chọn bệnh viện), số tiền quý vị phải trả cho một số dịch vụ nhất định sẽ tùy thuộc vào nơi quý vị chọn để được chăm sóc. Việc hiểu rõ cách thức vận hành có thể giúp quý vị tránh được các chi phí không mong muốn.
HOSPITAL CHOICE COST SHARING (CHIA SẺ CHI PHÍ LỰA CHỌN BỆNH VIỆN) HOẠT ĐỘNG NHƯ THẾ NÀO
Chia sẻ chi phí của quý vị là số tiền quý vị tự trả cho những thứ như khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm và tùy thuộc vào các yếu tố bên dưới.* Những yếu tố này có thể giúp quý vị xác định các lựa chọn hiệu quả nhất về mặt chi phí cho việc chăm sóc của quý vị.
Cơ sở điều trị
Chi phí của quý vị cho một số dịch vụ nhất định sẽ khác nhau, tùy theo bệnh viện hoặc cơ sở nơi quý vị chọn nhận dịch vụ chăm sóc.
Dịch vụ
Hospital Choice Cost Sharing chỉ áp dụng với một số dịch vụ nhất định, được liệt kê bên dưới.
Liên kết nhà cung cấp
Chọn các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có liên kết với các cơ sở chia sẻ chi phí thấp hơn.
LOẠI DỊCH VỤ BỊ ẢNH HƯỞNG BỞI CHIA SẺ CHI PHÍ LỰA CHỌN BỆNH VIỆN**
|
Hạng mục dịch vụ |
Các ví dụ |
|---|---|
|
Dịch vụ xét nghiệm chẩn đoán ngoại trú |
Xét nghiệm máu, xét nghiệm strep |
|
Chụp X-quang chẩn đoán ngoại trú và các xét nghiệm hình ảnh khác |
Siêu âm, chụp x-quang tuyến vú không thường quy |
|
X quang công nghệ cao chẩn đoán ngoại trú |
Chụp CT, MRI, chụp PET, chụp ảnh hạt nhân tim |
|
Chăm sóc nội trú |
Chăm sóc thai sản, thay khớp |
|
Phẫu thuật trong ngày ngoại trú |
Phẫu thuật nội soi khớp gối, chữa thoát vị |
|
Vật lý, cơ năng và ngôn ngữ trị liệu ngoại trú |
N/A |
Phòng thí nghiệm độc lập và trung tâm hình ảnh
- Các cơ sở như Quest Diagnostics luôn cung cấp dịch vụ chăm sóc với mức chia sẻ chi phí thấp hơn. Đó là một giải pháp thay thế thuận tiện, phù hợp về ngân sách cho các dịch vụ như xét nghiệm, MRI và phẫu thuật ngoại trú.
Chăm sóc cấp cứu
- Số lần thăm khám tại phòng cấp cứu (ER) yêu cầu khoản đồng thanh toán phòng cấp cứu. Trong trường hợp khẩn cấp, hãy luôn đến thẳng phòng cấp cứu gần nhất hoặc gọi tới số 911. Khoản đồng thanh toán của quý vị sẽ được miễn nếu quý vị nhập viện hoặc ở đó để theo dõi. Số tiền quý vị sẽ trả cho dịch vụ chăm sóc cấp cứu là như nhau bất kể địa điểm bệnh viện.
CÁCH TRÁNH ĐƯỢC CÁC CHI PHÍ KHÔNG MONG MUỐN
Dùng công cụ Tìm bác sĩ & Chi phí ước tính
Đăng nhập vào MyBlue và tìm nhà cung cấp của quý vị bằng công cụ Tìm bác sĩ. Sau đó nhấp vào Liên kết bệnh viện để xem Chia sẻ chi phí lựa chọn bệnh viện có chia sẻ chi phí cao hơn hay thấp hơn có áp dụng cho cơ sở của nhà cung cấp của quý vị hay không.
Gọi cho nhà cung cấp của quý vị
Để giúp đưa ra quyết định hiệu quả về mặt chi phí, hãy gọi đến văn phòng nhà cung cấp của quý vị và hỏi họ liên kết với cơ sở nào.
* Luật của Massachusetts cho phép các hội viên đủ điều kiện có tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, như ung thư hoặc xơ nang, tiếp tục được chăm sóc tại một số cơ sở có chi phí cao hơn và trả chi phí thấp hơn trong tối đa một năm. Quyền lợi này chỉ áp dụng trong một số trường hợp nhất định và dựa trên cách quý vị mua bảo hiểm y tế của mình.
** Chi phí thực tế và thiết kế chương trình bảo hiểm của quý vị có thể khác với các ví dụ được cung cấp ở đây. Để xem chi phí tự chi trả thực tế của quý vị, hãy nhớ kiểm tra tài liệu về quyền lợi chương trình của quý vị.