Tìm đúng loại thuốc cho sức khỏe của bạn
Các quyền lợi liên quan tới nhà thuốc có thể là điều quan trọng nhất đối với bạn. Và điều đó có nghĩa là chúng tôi rất coi trọng việc làm sao để bạn có tất cả các công cụ và hỗ trợ mà bạn cần để tìm thuốc theo toa, xem xét các chi phí bạn được đài thọ và tìm hiểu về các chương trình tiết kiệm. Đăng nhập vào MyBlue để tìm hiểu thêm về chương trình của bạn.
Bảo hiểm cho tất cả các nhu cầu cơ bản
Tìm hiểu về bảo hiểm thuốc. Đây là bản tóm tắt từng mục.
"Những gì được bảo hiểm và những gì không?"
Sử dụng Công cụ tra cứu thuốc để tìm hiểu về phạm vi bảo hiểm cho các loại thuốc kê đơn. Công cụ cũng có thể đưa ra các lựa chọn thay thế được bảo hiểm có thể phù hợp với bạn.
"Tôi đang kiểm soát một bệnh."
Nếu bạn có một loại thuốc tiêm, hoặc bạn cần tự tiêm, bạn nên tra cứu ở đây.
"Tôi có thể nhận thuốc theo toa mà không phải trả thêm chi phí không?"
Có thể. Nhiều loại thuốc phòng ngừa được bảo hiểm thông qua Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Chi phí Hợp lý. Tìm thuốc của bạn trong danh sách này.
Thuốc giao đến tận tay bạn
Với thuốc đặt hàng qua đường bưu điện, hầu hết các loại thuốc duy trì có thể được tự động cấp lại và giao hàng 90 ngày một lần với chi phí rẻ hơn.
Bạn sẽ không phải lâm vào tình trạng hết thuốc hoặc chạy vội đến cửa hàng vào những phút chót. Đó là nhà thuốc của thế kỷ 21.
Để bắt đầu, hãy truy cập Express Scripts Pharmacy®
hoặc gọi 1-800-892-5119.
Những cách khác để tiết kiệm khi mua thuốc
Tìm các lựa chọn thay thế
Nếu thuốc của bạn không được bảo hiểm, Công cụ tra cứu thuốc có thể đưa ra các lựa chọn thay thế được bảo hiểm có thể phù hợp với bạn.
Chọn thuốc gốc
Chúng thường có giá thấp hơn các loại thuốc biệt dược, mà vẫn có cùng hiệu quả và đáp ứng các yêu cầu tương tự của FDA
Chương trình của bạn có bao gồm các quyền lợi dựa trên giá trị không?
Một số loại thuốc được sử dụng cho các bệnh như hen suyễn, tiểu đường hoặc bệnh động mạch vành, có thể đã được giảm chi phí hoặc không yêu cầu đồng thanh toán.
Bảo hiểm tốt hơn, từ đầu đến chân
Chương trình bảo hiểm y tế
Tìm chương trình phù hợp đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn và chọn từ một loạt các bác sĩ ưa thích.
Chương trình bảo hiểm nhãn khoa Blue 20/20
Tìm hiểu các khoản tiết kiệm cho khám mắt thông thường, kính mắt, kính áp tròng, v.v.
Dental Blue®
Kiểm tra răng miệng thường xuyên và có được nhiều lợi ích hơn nữa từ một trong những mạng lưới lớn nhất trong cả nước.
Câu hỏi thường gặp
Chương trình bảo hiểm thuốc được thiết kế để mang đến cho bạn và bác sĩ của bạn khả năng tiếp cận nhiều loại thuốc an toàn, có hiệu quả về lâm sàng. Chúng tôi đã cẩn thận phát triển một danh sách thuốc được bảo hiểm đáng kể bao gồm nhiều loại thuốc có sẵn với chi phí tự trả phải chăng. Để biết thông tin mới nhất và đầy đủ nhất về các loại thuốc được bảo hiểm, hãy sử dụng công cụ Tra cứu thuốc của chúng tôi.
Danh sách thuốc được bảo hiểm của chúng tôi dựa trên cấu trúc chi phí theo bậc. Khi bạn cấp lại thuốc theo toa, số tiền bạn thanh toán tại nhà thuốc được xác định theo bậc thuốc của bạn và quyền lợi của bạn.
Các loại thuốc được phân bậc theo nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm tác dụng của thuốc, chi phí của thuốc, và có các loại thuốc tương đương hoặc thay thế hay không. Để tìm chi phí tự trả của bạn, hãy đăng nhập vào MyBlue, truy cập "Tài khoản của tôi" và chuyển đến liên kết Express Scripts. Khi bạn đã ở trên trang web Express Scripts, hãy tìm công cụ Giá thuốc và tìm thuốc của bạn.
Chi phí thuốc ngày càng tăng và chi phí thuốc tăng ảnh hưởng đến phí bảo hiểm cho tất cả các hội viên của chúng tôi. Để giảm chi phí và tiếp tục chi trả nhiều loại thuốc an toàn, hiệu quả trong chương trình bảo hiểm thuốc theo toa của bạn, chúng tôi thường xuyên xem xét phạm vi bảo hiểm cho thuốc theo toa của chúng tôi. Sau đó, chúng tôi sẽ thay đổi phạm vi bảo hiểm hoặc thêm quyền lợi, để hỗ trợ bạn sử dụng các liệu pháp này.
Chúng tôi thường xuyên thay đổi phạm vi bảo hiểm thuốc theo toa. Các thay đổi có thể bao gồm:
- Thêm yêu cầu cấp phép trước
- Di chuyển thuốc lên bậc cao hơn hoặc thấp hơn
- Thêm giới hạn liều thuốc hoặc số lượng
- Chấm dứt bảo hiểm cho một loại thuốc
Bạn có thể có một số loại thuốc theo toa nhất định được gửi ngay đến nhà bạn khi bạn đặt hàng thông qua Express Scripts®, một công ty độc lập quản lý các quyền lợi nhà thuốc của bạn thay mặt cho Blue Cross Blue Shield of Massachusetts.
Trong một số trường hợp, bạn sẽ trả ít tiền hơn ba lần cho việc lấy thuốc duy trì trong 90 ngày (còn được gọi là thuốc dài hạn) so với lấy thuốc cho 30 ngày tại một hiệu thuốc bán lẻ. Để bắt đầu nhận thuốc đặt hàng qua đường bưu điện, truy cập Express Scriptsvà chọn Đăng ký. Bạn cũng có thể gọi cho Express Scripts theo số 1-800-892-5119.
Chương trình Quality Care Dosing của chúng tôi giúp đảm bảo rằng số lượng và liều lượng thuốc đáp ứng các quy định của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), các tiêu chuẩn lâm sàng và hướng dẫn của nhà sản xuất về các loại thuốc mà bạn được cấp.
Bác sĩ có thể yêu cầu ngoại lệ đối với các loại thuốc phải tuân theo chương trình Quality Care Dosing khi cần thiết về mặt y khoa. Để tìm hiểu thêm, tham khảo Danh mục thuốc của Blue Cross Blue Shield of Massachusetts
Bác sĩ của bạn được yêu cầu phải có sự Cấp phép trước trước khi kê toa cho các loại thuốc cụ thể. Điều này đảm bảo rằng bác sĩ của bạn đã xác định rằng thuốc này là cần thiết để điều trị cho bạn, dựa trên các tiêu chuẩn y khoa cụ thể. Để biết thông tin mới nhất về các loại thuốc này, hãy sử dụng công cụ Tra cứu thuốc của chúng tôi.
Bác sĩ có thể tải xuống biểu mẫu Yêu cầu cấp phép trước dành cho bác sĩ (còn được gọi là biểu mẫu Đề nghị cấp thuốc ngoài danh mục (Formulary Exception form)) để yêu cầu sự cấp phép trước hoặc ngoại lệ để thuốc của bạn được bảo hiểm đài thọ.
Trị liệu từng bước là một phần quan trọng trong chương trình Cấp phép trước của chúng tôi, cho phép chúng tôi giúp bác sĩ cung cấp cho bạn một phương pháp điều trị bằng thuốc phù hợp và giá cả phải chăng. Trước khi chấp nhận đài thọ cho một số loại thuốc "giai đoạn hai" tốn kém, chúng tôi yêu cầu rằng trước tiên bạn phải thử dùng một loại thuốc "giai đoạn một" hiệu quả, nhưng ít tốn kém hơn. Một số loại thuốc có thể có nhiều giai đoạn. Để biết thông tin mới nhất về các loại thuốc này, hãy sử dụng công cụ Tra cứu thuốc của chúng tôi.