Dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính

Nếu nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe chính (PCP) không chỉ định liệu pháp hoóc-môn khẳng định giới tính thì họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ nội tiết. Bạn có thể tìm nhà cung cấp trong mạng lưới bằng công cụ Tìm bác sĩ của chúng tôi.

Nếu bạn không tìm được bác sĩ nội tiết trong mạng lưới, bạn có thể liên hệ với bác sĩ chuyên khoa ngoài mạng lưới xem liệu họ có muốn làm việc với chương trình bảo hiểm của bạn hay không.

• Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ chuyên khoa ngoài mạng lưới xem họ có cho bạn trả góp không. Xin lưu ý rằng dịch vụ chăm sóc ngoài mạng lưới thường đắt hơn dịch vụ chăm sóc trong mạng lưới.

*Nếu bạn cần hỗ trợ tìm nhà cung cấp, vui lòng liên hệ với bộ phận Dịch vụ Hội viên.

Trong buổi tư vấn ban đầu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đánh giá sức khỏe tổng thể của bạn, giải thích quá trình điều trị bằng hoóc-môn và thảo luận về những rủi ro cũng như lợi ích tiềm tàng.

Nhà cung cấp và dược sĩ của bạn sẽ làm việc với chúng tôi để xác định liệu pháp hoóc-môn được bảo hiểm phù hợp với bạn. Nếu quyền lợi nhà thuốc của bạn không được cung cấp qua Blue Cross Blue Shield of Massachusetts, chúng tôi vẫn chi trả cho việc thăm khám tại phòng khám, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các dịch vụ khác.

Các ví dụ về chỉ định liệu pháp hoóc-môn khẳng định giới tính

Liệu pháp hoóc-môn nữ tính hóa

• Estradiol (Estrogen)

Liệu pháp hoóc-môn nam tính hóa

• Testosterone

Blue Cross không yêu cầu cấp phép cho liệu pháp hoóc-môn khẳng định giới tính.

Hãy xem mặt trước thẻ ID hội viên của bạn để xem Blue Cross có quản lý các quyền lợi nhà thuốc của bạn không.

Sau khi được chỉ định liệu pháp hoóc-môn, bạn có thể cần tài khám một hoặc hai lần để được chăm sóc liên tục. Nếu bạn đang thực hiện phương pháp tiêm hoóc-môn thì những lần tái khám này sẽ hướng dẫn bạn cách tự tiêm an toàn.

* Bạn có thể phải tự chi trả một số chi phí khi tái khám.

Chi phí của liệu pháp hoóc-môn thường là bao nhiêu?

Để xem chi phí của liệu pháp hoóc-môn khẳng định giới tính, vui lòng đăng nhập vào MyBlue để xem các quyền lợi nhà thuốc của bạn.

Tìm kiếm SLP chuyên về điều chỉnh giọng nói cho người chuyển giới và/hoặc phi nhị giới. Bạn có thể tìm kiếm trực tuyến hoặc đề nghị các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, tổ chức LGBTQIA+ hoặc nhóm hỗ trợ người chuyển giới tại địa phương giới thiệu chuyên gia cho bạn.

Blue Cross sẽ chỉ chi trả cho các buổi khám với SLP nhằm thực hiện liệu pháp âm ngữ nữ tính hóa hoặc nam tính hóa. Những nhà cung cấp này có thể gửi hóa đơn trực tiếp tới chúng tôi.

* Nếu bạn cần hỗ trợ tìm nhà cung cấp, vui lòng liên hệ với bộ phận Dịch vụ Hội viên.

Lên lịch cuộc hẹn ban đầu với SLP. Trong cuộc hẹn này, bạn sẽ:

• Trao đổi các mục tiêu, mối lo ngại và kỳ vọng về việc điều chỉnh giọng nói
• Trao đổi về cách tiếp cận liệu pháp của chuyên gia và số buổi liệu pháp ước tính
• Nhận đánh giá

Dựa vào kết quả đánh giá, SLP của bạn sẽ lên kế hoạch liệu pháp phù hợp với mục tiêu về giọng nói của cá nhân bạn.

Tham gia các buổi luyện giọng định kỳ theo khuyến nghị của SLP. Trong các buổi này, bạn có thể thực hành những bài tập rèn luyện cao độ giọng nói, ngữ điệu, kiểm soát hơi thở và cách phát âm để có giọng nói phù hợp với giới tính bạn muốn khẳng định hơn.

Trong suốt quá trình điều trị, hãy tích cực trao đổi với SLP về tiến trình của bạn và mọi thách thức bạn có thể gặp phải. SLP có thể điều chỉnh phương thức thực hiện liệu pháp khi cần.

Nếu SLP của bạn ở trong mạng lưới, nhà cung cấp sẽ gửi yêu cầu cho bạn. Hãy chuẩn bị chi phí cho liệu pháp âm ngữ. Chi phí này có thể thay đổi tùy theo số buổi cần thiết, vị trí địa lý của nhà cung cấp và liệu nhà cung cấp có nằm trong mạng lưới hay không. 

Để gửi yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm, hãy xem mục Gửi yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm trên trang này.

Tùy vào phương pháp triệt lông mà bạn có thể thăm khám với chuyên gia triệt lông bằng điện phân, bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia thẩm mỹ.

Hầu hết các chuyên gia triệt lông bằng điện phân đều có phòng khám riêng hoặc làm việc tại phòng khám da liễu. Xin lưu ý rằng các chuyên gia triệt lông bằng điện phân không thuộc mạng lưới nhà cung cấp của chúng tôi và bạn sẽ không tìm thấy họ qua công cụ Tìm bác sĩ của chúng tôi. Dịch vụ điện phân vẫn thuộc sự quản lý của Hội đồng Thẩm mỹ Massachusetts và do đó, trong hầu hết các trường hợp, hóa đơn dịch vụ này không thể gửi trực tiếp tới công ty bảo hiểm. Hầu hết các chuyên gia triệt lông bằng điện phân đều yêu cầu thanh toán tại chỗ. Blue Cross có thể bồi hoàn chi phí triệt lông bằng laser và điện phân cho hội viên trong phạm vi chuẩn bị cho phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục nếu chúng tôi đã cấp phép cho phẫu thuật này. Bạn sẽ cần có giấy phép thực hiện phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục trước buổi triệt lông đầu tiên.

Để được bồi hoàn nếu bạn thực hiện hơn 12 buổi triệt lông bằng laser hoặc điện phân, bạn phải được nhà cung cấp dịch vụ cấp phép trước và nhận được thư xác nhận sự cần thiết về mặt y khoa cho việc này.

Nhà cung cấp sẽ đánh giá loại lông, loại da, kiểu mọc lông và các yếu tố khác của bạn để lập kế hoạch điều trị cá nhân hóa. Kế hoạch này sẽ nêu rõ:

• Số buổi triệt cần thiết
• Thời lượng từng buổi
• Kết quả dự kiến

Tham gia các buổi triệt lông bằng laser hoặc điện phân theo lịch. Thời lượng buổi triệt có thể khác nhau tùy vào vùng cần triệt và khả năng chịu đau của bạn.

Triệt lông bằng laser và điện phân là quá trình diễn ra từ từ, thường đòi hỏi triệt nhiều buổi để có kết quả vĩnh viễn.

Chuẩn bị trước phí triệt lông bằng laser hoặc điện phân. Chi phí có thể khác nhau tùy theo vùng triệt, số buổi điều trị cần thiết và vị trí địa lý của nhà cung cấp. Một số chương trình bảo hiểm của chúng tôi có thể chi trả cho dịch vụ triệt lông bằng laser và điện phân như một phần của quá trình chuẩn bị cho phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục, vì vậy hãy đọc kỹ chương trình của bạn để biết thông tin chi tiết. 

Nếu bạn tự chi trả cho chi phí triệt lông bằng laser hoặc điện phân để chuẩn bị cho phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục được cấp phép, bạn có thể gửi yêu cầu bồi hoàn cho các chi phí được bảo hiểm.

Để gửi yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm, hãy xem mục Gửi yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm trên trang này.

Hãy bắt đầu từ việc trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện. Nhà cung cấp ở đây có thể là nhà trị liệu giới tính, chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Bước này là cần thiết để đánh giá nhu cầu của bạn và xác nhận sự sẵn sàng của bạn cho phẫu thuật khuôn mặt khẳng định giới tính.

Sau đó, bạn có thể tìm hiểu về các bác sĩ phẫu thuật chuyên về phẫu thuật nữ tính hóa khuôn mặt (FFS) hoặc nam tính hóa khuôn mặt (FMS).

Sử dụng công cụ Tìm bác sĩ để tìm bác sĩ phẫu thuật trong mạng lưới hoặc gọi cho chúng tôi theo số 1-888-243-4420 để được hỗ trợ.

Làm việc với phòng khám của bác sĩ phẫu thuật để được Blue Cross cấp phép thực hiện phẫu thuật khuôn mặt. Bạn thường sẽ phải có tài liệu xác nhận cho việc này, bao gồm thư xác nhận sự cần thiết về mặt y khoa từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Mỗi bác sĩ phẫu thuật lại có những yêu cầu khác nhau đối với tài liệu xác nhận cho phẫu thuật khẳng định giới tính. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật sẽ yêu cầu hai lá thư ủng hộ từ hai nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau. Blue Cross không yêu cầu thư ủng hộ việc thực hiện phẫu thuật khuôn mặt khẳng định giới tính. Tuy nhiên, chúng tôi cần hồ sơ y tế từ nhà cung cấp của bạn cho thấy bản dạng giới mà bạn xác định đã được ghi nhận trong vòng 12 tháng.

Tìm hiểu thêm về chính sách y khoa cho dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính của chúng tôi.

Để biết chi phí ước tính mà bạn phải tự chi trả, hãy yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bệnh viện nơi bạn sẽ thực hiện phẫu thuật cung cấp bản ước tính chi phí, sau đó gọi đến bộ phận Dịch vụ Hội viên Team Blue để xác nhận. Khi bạn được bảo hiểm chấp thuận và sẵn sàng chi trả mọi chi phí liên quan, hãy lên lịch phẫu thuật khuôn mặt khẳng định giới tính.

Làm theo hướng dẫn trước và sau phẫu thuật của bác sĩ phẫu thuật và cơ sở y tế để giúp giảm nguy cơ biến chứng. 

Nếu bác sĩ phẫu thuật nằm trong mạng lưới, nhà cung cấp sẽ gửi yêu cầu bồi hoàn chi phí y tế cho bạn. Tuy nhiên, nếu bạn đã thanh toán chi phí dịch vụ chăm sóc ngoài mạng lưới cho phẫu thuật khuôn mặt, hãy gửi yêu cầu bồi hoàn cho Blue Cross để được bồi hoàn phần chi phí được bảo hiểm.

Để nộp yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm, vui lòng xem mục Nộp yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm trên trang này.

Trao đổi về phẫu thuật ngực với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện, chẳng hạn như nhà trị liệu giới tính, chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc bác sĩ chăm sóc chính. Đây là bước cần thiết để đánh giá nhu cầu của bạn và xác nhận sự sẵn sàng của bạn cho việc phẫu thuật.

Tìm hiểu và tìm bác sĩ phẫu thuật chuyên về phẫu thuật ngực khẳng định giới tính. Đảm bảo họ nằm trong mạng lưới của chương trình bảo hiểm y tế.  Bạn có thể tìm bác sĩ phẫu thuật bằng công cụ Tìm bác sĩ của chúng tôi hoặc gọi vào số 1-888-243-4420 để được hỗ trợ.

*Một số bác sĩ phẫu thuật có yêu cầu về BMI (chỉ số khối cơ thể) đối với phẫu thuật ngực khẳng định giới tính.

Làm việc với phòng khám của bác sĩ phẫu thuật để được Blue Cross cấp phép thực hiện phẫu thuật ngực. Bạn thường sẽ phải có tài liệu xác nhận cho việc này, bao gồm thư xác nhận sự cần thiết về mặt y khoa từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Mỗi bác sĩ phẫu thuật lại có những yêu cầu khác nhau đối với tài liệu xác nhận cho phẫu thuật ngực. Nhiều bác sĩ phẫu thuật yêu cầu hai lá thư ủng hộ từ hai nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau. Blue Cross không yêu cầu thư ủng hộ từ bác sĩ phẫu thuật để thực hiện phẫu thuật ngực khẳng định giới tính.  Tuy nhiên, chúng tôi cần hồ sơ y tế từ nhà cung cấp của bạn cho thấy bản dạng giới mà bạn xác định đã được ghi nhận trong vòng 12 tháng.

Có nhiều loại phẫu thuật ngực nhằm mục đích nữ tính hóa và nam tính hóa (ví dụ như nâng ngực, phẫu thuật cắt bỏ vú). Bác sĩ phẫu thuật sẽ quyết định thủ thuật phù hợp nhất với mục tiêu của bạn. 

• Để thực hiện phẫu thuật ngực nữ tính hóa, bạn sẽ cần tuân theo liệu pháp hoóc-môn kéo dài 12 tháng trừ khi có lý do y khoa khiến bạn không thể dùng hoóc-môn.
• Phẫu thuật ngực nam tính hóa không yêu cầu liệu pháp hoóc-môn.

Để biết chi phí ước tính mà bạn phải tự chi trả, hãy yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bệnh viện nơi bạn sẽ thực hiện phẫu thuật cung cấp bản ước tính chi phí, sau đó gọi đến bộ phận Dịch vụ Hội viên Team Blue để xác nhận. Lên lịch phẫu thuật ngực khi bạn được công ty bảo hiểm cho phép và bạn đã sẵn sàng chi trả bất kỳ chi phí phát sinh nào.

Tuân thủ hướng dẫn trước và sau phẫu thuật của bác sĩ phẫu thuật và cơ sở y tế để giảm nguy cơ biến chứng.

Nếu bác sĩ phẫu thuật nằm trong mạng lưới, nhà cung cấp sẽ gửi yêu cầu bồi hoàn chi phí y tế cho bạn. Tuy nhiên, nếu bạn đã thanh toán cho dịch vụ chăm sóc ngoài mạng lưới để thực hiện phẫu thuật ngực, hãy gửi yêu cầu bồi hoàn tới Blue Cross để được bồi hoàn phần chi phí được bảo hiểm.

Để nộp yêu cầu, hãy xem mục Nộp yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm trên trang này.

Trao đổi về phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đủ điều kiện, chẳng hạn như nhà trị liệu giới tính, chuyên gia sức khỏe tâm thần hoặc bác sĩ chăm sóc chính. Bước này là cần thiết để đánh giá nhu cầu của bạn và xác nhận sự sẵn sàng của bạn cho phẫu thuật.

Từ đây, bạn có thể bắt đầu tìm hiểu về các bác sĩ phẫu thuật chuyên về phẫu thuật bộ phận sinh dục khẳng định giới tính. Tìm các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm về các phẫu thuật như phẫu thuật tạo hình âm đạo hoặc phẫu thuật tạo hình dương vật, hoặc các phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục khác.  Bạn có thể tìm bác sĩ phẫu thuật trong công cụ Tìm bác sĩ của chúng tôi hoặc gọi vào số 1-888-243-4420 để được hỗ trợ.

Làm việc với phòng khám của bác sĩ phẫu thuật để được Blue Cross cấp phép thực hiện phẫu thuật. Bạn sẽ cần có tài liệu xác nhận, bao gồm thư xác nhận sự cần thiết về mặt y khoa từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. 

Nhiều bác sĩ phẫu thuật yêu cầu hai lá thư ủng hộ từ hai nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nhau. Blue Cross yêu cầu phải có hai bác sĩ lâm sàng điều trị có giấy phép (ví dụ như chuyên gia chăm sóc sức khỏe hành vi, nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe chính, bác sĩ phẫu thuật) nêu rõ các tiêu chí cần thiết về mặt y khoa cho việc này. Ngoài ra, chúng tôi cần có hồ sơ y tế từ nhà cung cấp của bạn cho thấy bản dạng giới mà bạn xác định đã được ghi nhận trong vòng 12 tháng.

Bạn phải nhận điều trị bằng hoóc-môn trong sáu tháng liên tục trước phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục, trừ khi có lý do y khoa khiến bạn không thể dùng hoóc-môn.

Để biết chi phí ước tính mà bạn phải tự chi trả, hãy yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bệnh viện nơi bạn sẽ thực hiện phẫu thuật cung cấp bản ước tính chi phí, sau đó gọi đến bộ phận Dịch vụ Hội viên Team Blue để xác nhận. Lên lịch phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục khi bạn được công ty bảo hiểm cho phép và bạn đã sẵn sàng chi trả mọi chi phí phát sinh.

Tìm hiểu thêm về chính sách y khoa cho dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính của chúng tôi.

Bạn có thể cần triệt lông bằng điện phân hoặc laser nếu chưa thực hiện việc này trước đó. Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật đều yêu cầu dịch vụ này để chuẩn bị cho phẫu thuật tái tạo bộ phận sinh dục. Xem mục Triệt lông điện phân để biết thêm thông tin. 

Làm theo hướng dẫn trước và sau phẫu thuật của bác sĩ phẫu thuật và cơ sở y tế để để giảm nguy cơ biến chứng.

Nếu bác sĩ phẫu thuật nằm trong mạng lưới, nhà cung cấp sẽ gửi yêu cầu bồi hoàn chi phí y tế cho bạn. Tuy nhiên, nếu bạn đã thanh toán dịch vụ chăm sóc ngoài mạng lưới để thực hiện tái tạo bộ phận sinh dục, hãy gửi yêu cầu đến Blue Cross để yêu cầu bồi hoàn cho phần chi phí được bảo hiểm.

Để gửi yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm, hãy xem mục Gửi yêu cầu bồi hoàn bảo hiểm trên trang này.